Opieka koordynowana

Opieka koordynowana pozwala prowadzić diagnostykę i leczenie wybranych chorób przewlekłych w ramach podstawowej opieki zdrowotnej. Lekarz POZ ustala z pacjentem indywidualny plan opieki medycznej i — zależnie od wskazań — kieruje na badania, konsultacje specjalistyczne, edukację zdrowotną lub konsultację dietetyczną.

Pięć ścieżek opieki koordynowanej

• Ścieżka kardiologiczna — opieka nad pacjentami m.in. z nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca, przewlekłą chorobą niedokrwienną serca i migotaniem przedsionków.
• Ścieżka diabetologiczna — diagnostyka, leczenie i monitorowanie cukrzycy.
• Ścieżka pulmonologiczna — opieka nad pacjentami z astmą oskrzelową i przewlekłą obturacyjną chorobą płuc.
• Ścieżka endokrynologiczna — opieka nad pacjentami z niedoczynnością tarczycy i guzkami tarczycy.
• Ścieżka nefrologiczna — diagnostyka i monitorowanie przewlekłej choroby nerek.

Zakres badań i konsultacji jest ustalany indywidualnie przez lekarza prowadzącego zgodnie z rozpoznaniem i aktualnym stanem zdrowia pacjenta.